In de rubriek “Klachten die CLL-gerelateerd zijn: wat helpt en wat niet” spreken we vandaag Mieke Jakobs over manuele lymfdrainage.
Mieke is 61 jaar en in maart 2019 werd bij haar de accelaratiefase van CLL vastgesteld. Mieke kreeg vanaf dat moment last van moeheid, verdikkingen in de lymfklieren en veel ontstekingen en infecties. De moeheid was een groot probleem bij haar werkzaamheden als adviseur in de gezondheidszorg. Met name door deze vermoeidheid is zij helaas moeten stoppen met werken omdat het gewoon niet meer ging. Haar laatste, en zeer interessante, klus was het opzetten van een plan voor een multidisciplinaire poli oncologie in een algemeen ziekenhuis, “een poli voor mensen zoals wij met kanker”.
Mieke heeft nog geen chemo- of immuuntherapie gehad en daar is ze blij mee. Wél heeft ze in verband met de vele ontstekingen en infecties veel antibioticakuren andere medicijnen gehad. Gelukkig krijgt ze nu iedere 4 weken Nanogram (gammaglobuline-infuus). Dit zorgt ervoor dat de ontstekingen door bacteriën wegblijven. Helaas werkt zo’n infuus niet tegen virussen en blijft het, zeker in het kader van COVID-19, belangrijk om de RIVM-richtlijnen aan te houden.
Zoals al werd aangegeven zijn Miekes voornaamste dagelijkse klachten vermoeidheid en dikke lymfklieren, vooral in de hals. Mieke kende manuele lymfdrainage van patiënten met borstkanker die zij in haar werk in de gezondheidszorg tegenkwam. Ze is gaan onderzoeken of dit iets voor haar zou kunnen zijn en in de zomer van 2019 is ze, nadat zij een gespecialiseerd en deskundig therapeut had gevonden, gestart met deze therapie. Haar behandeling wordt uitgevoerd door Chantal Magis, een gespecialiseerde fysio- en oedeemtherapeute. Chantal draineert zachtjes het vocht weg. Het geeft verzachting van de opgezwollen klieren, de klieren zijn minder dik én Mieke ervaart minder slikproblemen. Ook heeft zij minder last van haar oren en speekselklieren.
Concluderend stelt Mieke dat de manuele lymfdrainage haar goed helpt. Ook de hematoloog constateert het verschil en geeft aan dat als deze lymfdrainage niet zo goed zou werken, bestraling zou moeten plaatsvinden. Een bijkomend voordeel van de behandeling is dat de fysio-/oedeemtherapeute Mieke ook nog tips kan geven om haar conditie op peil te houden. Door Miekes ontstekingen en de daarmee gepaard gaande vermoeidheid is dat voor haar toch steeds weer een uitdaging.
Het menselijke lichaam bestaat voor 2/3 uit vocht. Dit vocht bevindt zich in en rondom alle lichaamscellen, bloedbanen, lymfbanen en de hersenbanen. Zeer veel processen verlopen via dit lichaamsvocht. Onder meer het vervoer van zenuwprikkels, hormonen of schadelijke stoffen (b.v. bacteriën) en het uitwisselen van stoffen (b.v. bouw-, afbraakstoffen) en/of van gassen (b.v. zuurstof, koolzuurgas). Deze processen via het lichaamsvocht noemen we “de waterhuishouding”. Het lichaam is in een optimaal evenwicht als de waterhuishouding in een optimale conditie verkeert.
Het lymfstelsel (lymfvaten en lymfknopen) speelt een belangrijke rol bij het scheppen en onderhouden van de ideale leefomgeving voor onze lichaamscellen. Het is namelijk de lymfe die hierin een voedende, zuiverende en drainerende rol vervult.
Lymfdrainage is dus een normale, natuurlijke functie in ons lichaam, die echter bemoeilijkt kan worden door ziekte (in dit geval dus CLL), stress of als gevolg van een ongeval. In dit geval kan de drainage van de lymfe manueel (met de handen) geoptimaliseerd worden. Manuele lymfdrainage wordt uitgevoerd door een daartoe speciaal opgeleid fysio- en oedeemtherapeut.
Lymfdrainage wordt vergoed door de zorgverzekeraar vanuit een aanvullend verzekeringspakket. Dit betekent dat hiervoor dus in principe geen verwijzing nodig is. Lymfdrainage wordt alleen vergoed vanuit het basispakket als er sprake is van beschadigde lymfklieren als gevolg van een operatie; ook dan dien echter eerst het aanvullende pakket aangesproken te worden.
Vaak is het zo is dat therapieën die niet in het basispakket zitten, wel erg verlichtend voor klachten kunnen zijn. Om die reden adviseert Mieke om een goed aanvullend verzekeringspakket af te sluiten.
Tenslotte wil ik Mieke en Chantal hartelijk danken dat zij bereid waren hun verhaal in deze rubriek te delen.
Wil jij ook je verhaal delen over wat wel en niet helpt bij CLL-gerelateerde klachten, stuur dan een mail naar: info@cmylife.nl